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4 décembre 2016 7 04 /12 /décembre /2016 13:28
 REMUE-MENINGES Malade, assuré… Comment votre budget santé changerait si François Fillon était élu président

Malade, assuré… Comment votre budget santé changerait si François Fillon était élu président

Le candidat de la droite à la présidentielle souhaite réserver la Sécurité sociale aux maladies graves et de longue durée. Franceinfo s'est penché sur les conséquences de ce traitement de choc.

François Fillon visite l\'Institut universitaire du Cancer de Toulouse le 4 juin 2015.
François Fillon visite l'Institut universitaire du Cancer de Toulouse le 4 juin 2015. (REMY GABALDA / AFP)
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France Télévisions

C'est écrit en toutes lettres dans son programme : François Fillon entend focaliser "l'assurance publique universelle sur des affections graves ou de longue durée, et l'assurance privée sur le reste". Une telle réforme serait indispensable, selon le candidat de la droite à la présidentielle. "La réalité s'impose (...) à nous", car il faut "mettre fin aux déficits récurrents" de la Sécurité sociale, écrit-il, même si celui de la branche maladie est au plus bas depuis 2001.

Qualifié de "ligne dure" par Les Echos, le volet santé de son programme va-t-il bouleverser le modèle de la Sécurité sociale, créée en 1945 dans l'euphorie de la Libération ? Ce programme est, en tout cas, déjà contesté, non seulement par ses adversaires, mais aussi au sein même des Républicains, explique Le Monde. Face à cette polémique, franceinfo passe au scanner quatre des propositions phares du vainqueur de la primaire de la droite en matière de santé.

La Sécu ne vous rembourserait qu'en cas de maladies graves ou de longue durée

Ce que propose François Fillon. L'ancien Premier ministre de Nicolas Sarkozy veut cantonner "l'assurance publique universelle" aux "affections graves ou de longue durée", qu'il baptise "panier de soins solidaire".

Les conséquences concrètes. Où sera fixé le curseur de ce "panier de soins solidaire" ? Cancer, diabète ou maladie d'Alzheimer devraient rester à charge de l'assurance publique. Mais qu'en sera-t-il des maladies qui, mal soignées, risquent d'avoir des conséquences graves ? Quelles affections seront qualifiées de "petits risques"

Porte-parole santé de François Fillon, Dominique Stoppa-Lyonnet a évoqué, dans Les Echos, "le désordre digestif temporaire, la grippe - encore qu'une grippe peut être dramatique". Contactée par franceinfo, cette professeure de génétique à l'Université Paris-Descartes de Paris s'est montrée plus prudente. Elle a précisé que le champ des maladies couvertes dans "le panier de soins solidaire" cher à François Fillon "restait à définir". Une certitude néanmoins : le périmètre de soins remboursé à 100% par la Sécurité sociale se rétrécirait encore davantage sous son mandat.

Vous financeriez la Sécu en payant une TVA plus salée 

Ce que propose François Fillon. Le député de Paris veut faire évoluer le financement, en faisant "basculer les cotisations maladies dites patronales vers un mix CSG-TVA". S'il est élu président en 2017, il augmentera de 2 points cette dernière taxe, avec cet argument décliné dans Le Monde : "Il faut que ce soit la consommation qui finance notre système social, pas le travail."

Les conséquences concrètes. Hors alimentation et énergie (taxées à 5,5%), la plupart des biens et services se voient aujourd'hui appliquer un taux normal TVA de 20%, qui passerait donc à 22%. Le taux intermédiaire de 10%, lui, passerait à 12%. Gain attendu de cette augmentation : 16 milliards d'euros. Si cette somme rondelette financera l'assurance-maladie, elle se traduira aussi par des factures plus salées. Certains économistes, remarque Le Figaro, "craignent que cela n'entame la consommation des ménages, principal moteur de l'économie française". Une critique balayée par François Fillon, selon le journal : "Lui répond qu'elle ne sera pas répercutée par les entreprises, qui l'absorberont."

Autre reproche, formulé par Frédéric Pierru, chercheur au CNRS et spécialiste des réformes du système de santé : "La CSG peut être considérée comme un impôt juste, puisqu'elle est assise sur l'ensemble des revenus. Mais pas la TVA, qui pèse davantage sur les plus pauvres. L'assiette de cet impôt, chez eux, c'est 100% puisqu'ils consomment tout leur revenu."

Votre mutuelle devrait augmenter

Ce que propose François Fillon. Le "panier de soins individuel", qui regrouperait les affections les moins graves, devra être pris en charge par des assurances complémentaires privées. "Le contenu de ces paniers de soins sera dynamique et pourra évoluer chaque année, précise le candidat de la droite à la présidentielle. Les moins favorisés ne pouvant accéder à l'assurance privée bénéficieront d'un régime spécial de couverture accrue."

Les conséquences concrètes. Sur Twitter, la ministre de la Santé, Marisol Touraine, a sorti sa calculette :

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Published by BANDERA ROSSA
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